1. Pentru cei care au debutat cu simptome de tetanos sau cu suspiciune, antitoxina tetanica trebuie administrată imediat împreună cu administrarea chirurgicală și alte administrări clinice în același timp.
Pentru cei răniți în mod deschis, în special cei răniți profund și contaminați grav și care sunt în pericol de a fi infectați cu tetanos, trebuie administrată imediat injectarea profilactică de antitoxină tetanica.Pacienții cărora li s-a administrat o injecție anterioară de toxoid tetanic trebuie stimulat cu încă o injecție de toxoid tetanic (dar nu și antitoxină tetanica).Celor care nu au avut anterior injecție cu toxoid tetanic sau fără antecedente clare de imunizare, atât antitoxină, cât și toxoid trebuie administrat pentru profilaxie și imunocompetență permanentă.
2. Locul potrivit pentru injectarea subcutanată a antitoxinei tetanice este în jurul mușchiului deltoid al brațului superior.Dacă toxoidul tetanic trebuie administrat în același timp, sunt de dorit locuri separate.Locul potrivit pentru injectarea intramusculară este zona centrală a mușchiului deltoid sau partea superioară laterală a gluteului maxim.
Calea intravenoasă nu trebuie utilizată până când nu apare nicio reacție adversă după injectarea intramusculară sau subcutanată.Injectarea intravenoasă trebuie făcută suficient de lent: nu mai mult de 1 m/min la început și nu depășiți 4 m/min după aceea.
Volumul total pentru o singură doză nu trebuie să depășească 40 ml pentru adulți și nu mai mult de 0,8 ml/kg greutate corporală pentru copii.Antitoxina tetanica poate fi diluată cu soluție de dextroză sau soluție salină fiziologică pentru picurare intravenoasă.Picurarea trebuie oprită imediat dacă apare vreo reacție nefavorabilă.
1.Utilizare profilactica: 1500-30001.U.atat pentru adulti cat si pentru copii.injecția trebuie repetată după șase zile, când contaminarea încă persistă.În acele cazuri care au fost imunizate anterior cu toxoid tetanic, este recomandabil să se administreze doar o doză de rapel de toxoid tetanic.
Pentru utilizare profilactică, antitoxina poate fi administrată pe cale subcutanată sau intramusculară.
2.Utilizare terapeutică: Antitoxina tetanica trebuie administrată cât mai devreme posibil.Un caz necesită de obicei aproximativ 100.000-200.000 lU în medie.
A. De obicei, 50.0001.U.de antitoxină trebuie administrată în prima și în următoarea zi de boală, iar 10.000 lU se repetă în a treia, a patra și, respectiv, a opta zi..
B. Nou-născuții cu tetanos ar trebui să primească 20.000 -100.0001.U.antitoxină în 24 de ore de la boală fie o doză unică, fie separată.
1. Reacție de hipersensibilitate de tip I: șocul anafilaxic poate apărea brusc în timpul sau după injectarea de antitoxină ecvină cu simptome de posomoralitate sau disforie, fața palida sau înroșită, depresie toracică sau astm, transpirație rece, greață sau dureri abdominale, puls slab și rapid, hipotensiune sau colaps în cazuri severe.Pacientul va muri în curând dacă nu are tratament de urgență.
2. Boala serului (reacție de hipersensibilitate de tip II) poate să apară, frecvent la 7 până la 10 zile după injectare. Principalele simptome sunt urticarie, febră mare, limfadenopatie, umflare locală și albuminurie ocazională, vărsături, dureri articulare precum și eritem, mâncărime și edem la locul de vaccinare.
Înainte de utilizare, ambalajul fiolei trebuie examinat cu atenție. Orice fiole rupte sau fiole care conțin precipitate sau particule indispersive trebuie aruncate.
Înainte de a injecta antiseruri, trebuie să se obțină informații ori de câte ori este posibil dacă au fost primite injecții anterioare cu antiseruri și dacă pacientul este supus unor tulburări de hipersensibilitate.Testele de sensibilitate trebuie efectuate înainte de administrarea de antiseruri.Pacientul trebuie ținut sub observație după administrarea dozelor de antiseruri.Trebuie să fie disponibile unități de injecție și resuscitare adrenalină.
Un test de sensibilitate trebuie efectuat prin: Se diluează antitoxina la 1:10 cu soluție salină fiziologică (adică 0,1 ml antitoxină + 0,9 ml soluție salină) și se injectează 0,05 ml antitoxină diluată intracutanat pe suprafața flexoare a antebraț.O reacție pozitivă caracterizată prin eritem, edem sau infiltrație care apare în 15-30 de minute denotă hipersensibilitate la prepararea serului de cai.
Un reactor negativ poate fi tratat în mod obișnuit.Un reactor pozitiv trebuie desensibilizat atunci când administrarea de antitoxină este indispensabilă.Se poate recomanda următoarea procedură de desensibilizare: diluați antitoxina la 1:10 cu soluție salină fiziologică sterilă.Injectați subcutanat 0,2 ml la început, observați timp de 30 de minute.Dacă nu apare nicio reacție, administrați o altă injecție cu doză crescută.Dacă nu apare nicio reacție, administrați a treia injecție și așa mai departe, dacă încă nu apare nicio reacție, atunci se poate începe administrarea de antitoxină nediluată.
Adrenalina trebuie să fie întotdeauna la îndemână. În caz de anafilaxie, adrenalina trebuie administrată imediat.Toți pacienții au dezvoltat reacții de hipersensibilitate după injectare trebuie manipulați corespunzător.
Pachet pentru uz profilactic, fiecare fiola contine 1500 lU
Păstrați la întuneric la +2°C la +8C și nu lăsați să înghețe.
Jiangxilnstitute of Biological Products Inc., China